2025-12-27 2
试管智库,好孕引路
爱维医院试管怎么不给同时移植两个囊胚
在试管婴儿治疗中,许多患者希望通过移植两个囊胚来提高成功率,但像爱维医院这样的正规生殖中心,通常会遵循“选择性单囊胚移植”的原则。这并非简单的政策限制,而是基于国际医学共识和患者长期健康利益的专业决策。
一、为什么提倡单囊胚移植?
.
最大化保障母婴安全
.
降低多胎妊娠风险:双胎妊娠属于高危妊娠,孕妇发生妊娠期高血压、糖尿病、贫血、产后出血的风险显著增加。
改善新生儿结局:双胎早产率超过50%,低出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症风险大幅上升。
减少产科并发症:单胎妊娠的孕期管理更安全可控。
.
符合现代生殖医学理念
.
随着胚胎培养技术和胚胎筛选技术的进步,优质囊胚的着床率已显著提高(可达60%以上)。
国际权威指南(如ASRM、ESHRE)均推荐对预后良好的患者实施选择性单胚胎移植。
二、哪些情况下可能考虑双胚移植?
尽管单囊胚移植是主流方向,但在特定情况下医生可能会考虑双胚移植:
.高龄患者(通常>38岁),胚胎质量可能下降
.反复种植失败的患者
.胚胎质量评级一般的情况
.患者有特殊医疗需求并经伦理委员会讨论通过
三、爱维医院的具体考量因素
.
遵循国家卫健委指导原则
.
我国《人类辅助生殖技术规范》明确要求控制多胎妊娠
生殖中心的多胎率是重要的质量控制指标
.
基于个体化评估
.
医生会综合评估:女方年龄、子宫条件、胚胎质量、既往生育史等
对于有剖宫产史、子宫畸形或宫颈机能不全的患者,更应避免双胎
.
优化累积活产率
.
优质囊胚冷冻复苏率高(>95%)
分次移植单个优质囊胚,累积活产率可能高于一次移植两个
四、给患者的建议
.
信任专业判断
.
医生的建议是基于您的具体情况和大量临床数据
成功的目标是“健康单胎足月分娩”,而非单纯追求怀孕
.
了解完整策略
.
询问医生对剩余胚胎的冷冻保存方案
明确如果本次不成功,后续移植的计划
.
关注核心指标
.
应更关注中心的“累积活产率”而非单次移植成功率
优质生殖中心的单囊胚移植成功率已相当可观
五、特殊情况处理
如果患者坚持要求双胚移植:
.需要签署知情同意书,明确知晓多胎风险
.可能需要减胎手术的相关告知
.部分中心会要求进行额外的医疗评估
总结
爱维医院不常规进行双囊胚移植,体现了现代辅助生殖技术“安全优先、质量优先”的发展方向。这既是对母婴健康的保护,也是生殖中心专业性和责任感的体现。建议您与主治医生充分沟通,理解其背后的医学考量,共同制定最适合您的个体化治疗方案。